ОБЩЕНИЕ ПРИ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ


Непомнящих Ирина Сергеевна

Руководитель: Рогачева Ольга Петровна

Ирбитский ЦМО Нижнетагильского филиала ГБПОУ «Свердловский областной медицинский колледж»


В оказании паллиативной помощи огромную роль играем медицинская сестра. Именно она, проводит больше всех времени с пациентом, выясняя его потребности. Медицинская сестра должна быть особенно подготовлена для того, чтобы иметь возможность разговаривать с пациентом на этапе оказания ему паллиативной помощи. Пациент на последней стадии заболевания, перед окончанием жизни, испытывает комплекс сильных переживаний связанных с осознанием утраты жизни или приближение скорого конца жизни. Это может вызвать у пациентов сильную депрессию. Поэтому профессиональная и человеческая обязанность медицинской сестры облегчить как физические, так и душевные переживания пациентов. В это время очень важно слово, теплое, искреннее сострадание.

Медицинской сестре необходимо точно знать философию паллиативной медицины и хосписной помощи, идеологию и принципы организации, которые включают в себя командный подход, долговременность, доступность, достаточность, бесплатность.

Роль общения в основных функциях медицинской сестры велика. Начинается общения с выполнения первого этапа сестринского процесса, сбора информации. Сбор информации о пациенте в хосписах имеет свои особенности, так как приходится учитывать психологические особенности каждого пациента. Пациент обращает внимание на тон, тембр голоса, громкость, на невербальные знаки. Медицинской сестре особенно внимательно нужно следить за самой манерой разговора и конечно о смысле сказанного. Медицинская сестра должна обратить внимание во время беседы, на те проблемы пациента, которые ухудшают его настроение.

Так как процесс осознания утраты жизни имеет определенные стадии, то от медицинской сестры требуется знание всех этапов для того, чтобы предугадать чувства больного, которые он испытывает в каждой из этих периодов и подобрать нужные слова, перед тем, как она начнет с ним беседу.

Общение паллиативной помощи – наиболее ответственный момент, требующий от персонала особого настроя, чувства такта, деликатности и определенного мужества. Цель общения – достичь наибольшего взаимопонимания с пациентом, поэтому общение должно быть искренним, открытым и дружеским. Необходимо знать, что пациент нуждается в разных видах общения в зависимости от возникающих у него потребностей. Выделяют следующие виды потребностей больных в процессе общения с медперсоналом: потребность в информации, потребность в обсуждении диагноза, лечения и прогноза, потребность в утешении и совете, обычная потребность в общении между людьми, потребность в выражении и проговаривании своих чувств, потребность в подтверждении своей значимости и потребность в эмоциональной поддержке.