Мартынова С.А., Батенева С.А.
ФАКТОРЫ ОНКОЛОГИЧЕСКОГО РИСКА И ВОЗМОЖНОСТИ ПРОФИЛАКТИКА РАКА
В настоящий момент можно говорить об онкологии как о социальной проблеме и считать ситуацию с онкологической заболеваемостью, схожей с эпидемией.
Актуальность. Проблема заболеваемости злокачественными новообразованиями в последние десятилетия становится все более актуальной для современного общества и занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваемости населения. Новообразования являются второй по значимости причиной смертности населения после сердечно-сосудистых заболеваний, по страху, который рак внушает людям, - первое.
Сама проблема рака уже вышла за рамки сугубо медицинской. Приобрела мультиотраслевой характер. Следовательно, решение задач, связанных с онкозаболеваниями, включает в себя финансовые, юридические, правовые, психологические аспекты. Таким образом, противораковая борьба стала общегосударственной и общенациональной задачей.
Прогрессирующий рост заболеваемости и смертности от ЗНО свидетельствует об отсутствии эффективных путей первичной профилактики, поздней диагностики и недостаточной осведомленности населения о мерах профилактики и ведения здорового образа жизни.
За последние 13 лет динамика заболеваемости населения Российской Федерации имеет неуклонную тенденцию к росту. "Грубый" показатель заболеваемости злокачественными новообразованиями на 100 000 населения России составил 367,9 (все показатели рассчитаны на численность населения 2012 г.), что на 1,1% выше уровня 2010 г. и на 18,0% выше уровня 2002г
В Свердловской области около 2,2 млн. человек подвержены воздействию канцерогенных веществ, содержащихся в результате техногенного загрязнения среды обитания в атмосферном воздухе, почве, продуктах питания, питьевой воде.
Ежегодно в нашей области регистрируется от 13 до 16 тысяч новых случаев злокачественных новообразований. По данным Министерства здравоохранения Свердловской области среднемноголетний уровень заболеваемости по области составил 322,2 на 100 тысяч населения, при этом сохраняется тенденция к росту показателя на 1,5-1,9%.
Таким образом, если современная ситуация не изменится, то смертность, обусловленная онкологической патологией, выйдет на первое место к 2020г.
Концепцией развития здравоохранения до 2020 г. предусматриваются задачи, к решению которых должны быть привлечены не только онкологическая, но и общая лечебная служба, первичное звено здравоохранения. К ним относятся скрининг, диспансерное наблюдение, снижение смертности от онкозаболеваний, повышение качества и доступности онкологической помощи (Вялков А.И., 2005; Староду-бов В.И., 2006; Щепин О.П., 2008 и др.). Для многих регионов, одной из важнейших проблем является необходимость устранения влияния факторов риска онкологической заболеваемости и снижения уровня заболеваемости, смертности и инвалидности (Двойрин В.В., 2001; Мерабишвили В.М., 2005).
Актуальность исследования. Высокий уровень заболеваемости, поздняя диагностика, высокая летальность, большие экономические потери определяют особую значимость первичной профилактики и своевременного выявления злокачественных новообразований (Ползик Е.В., 2007; Старинский В.В., Мамонов A.C., Данилова Т.В., 2007; Аксель Е.М., 2007; Сидоренко Ю.С., Ващенко JI.H., 2008). Организационные формы профилактических мероприятий во многом определяются особенностями распространенности и структуры злокачественных новообразований в отдельных регионах. Поэтому выявление факторов риска, качество клинико-диагностических услуг и разработка мероприятий по совершенствованию системы организации помощи онкологическим больным определяют актуальность исследования.
Вышеизложенное позволило сформулировать цель данного проекта.
Цели:
1. Предотвращение возникновения заболевания или уменьшение риска прогрессирования имеющегося заболевания путем воздействия на известные модифицируемые факторы риска у взрослого населения. 2. Повышение онкологической настороженности медицинских работников и личной ответственности взрослого населения.
Для достижения поставленной целей были определены задачи:
1. Изучить и провести теоритический анализ литературных источников и нормативных документов по теме проекта.
2. Установить причинно-следственные взаимосвязи между характером питания, профессиональных вредностей, хроническими заболеваниями, вредными привычкам, загрязнением окружающей среды и распространением онкологических заболеваний.
3. Определить в каких продуктах содержатся канцерогенобразующие биологические добавки на прилавках магазинов г. Екатеринбург.
4. Разработать рекомендации и информационно-методические материалы, для взрослого населения по коррекции модифицированных факторов риска развития онкологических заболеваний.
5. Проводить разъяснительную работу о важности и необходимости регулярной профилактики и диспансеризации взрослого населения в рамках сформированных общих и профессиональных компетенций.
6. Проводить противораковую просветительную работу среди населения.
7. Формирование мотивации к ведению здорового образа жизни и участию в профилактических мероприятиях, в первую очередь, посредством популяризации уклада и стиля жизни.
8. Повышать онкологическую настороженность среди медицинского персонала и взрослого населения.
9. Принять участие в мероприятиях, проводимых по плану МУ ЦГБ№7 г.Екатеринбурга в 2013-2014 г. в рамках Всемирного дня борьбы против рака: («День открытых дверей по профилактике рака молочной», «Развеять мифы и неверные представления о раке».
Объект исследования: факторы риска онкологических заболеваний взрослого населения
Предмет: методы профилактики онкологических заболеваний.
Метод исследования: статистические, анкетирование, наблюдение, профилактическое консультирование.
Гипотеза: профилактическая работа будет способствовать повышению информированности в вопросах онкологии, уменьшению количества запущенных случаев 3 и 4 стадии, повешению медицинской активности населения, снижению онкологической заболеваемости в целом. При активизации профилактической работы по предупреждению возникновению возникновения онкологических заболеваний проблема людских потерь в связи с данными заболеваниями решаема.
Профилактическая направленность отечественной онкологии была и остается одной из актуальных задач.
Существенную роль в вопросах профилактики онкологических заболеваний играет информирование населения о факторах риска и мерах по снижению канцерогенных рисков, управлению поведенческими факторами риска. Очевидно, что виды рака, вызванные поведенческими факторами и факторами окружающей среды, являются потенциально устранимыми.
Мировой опыт показывает, что проблема людских потерь в связи с онкологическими заболеваниями решаема, и основную роль в этом играет профилактика. Первостепенное значение при этом имеет профилактическая деятельность, направленная на борьбу с факторами риска (нарушение питания, курение, злоупотребление алкоголем, отсутствие физических нагрузок, стрессы, нарушение труда и отдыха). Среди населения города Екатеринбурга такие факторы риска широко распространены, и соответствующая профилактическая работа может существенно снизить заболеваемость, нетрудоспособность и смертность от онкологических заболеваний.
Учитывая большое внимание и усилия, прилагаемые во всем мире и в нашей стране к борьбе с перечисленными факторами риска, Студенты ГБОУ СПО «Свердловский областной медицинский колледж» разработали социально-профилактический проект: «Факторы онкологического риска и возможности профилактик рака».
Студенты, изучив проблему заболеваемости злокачественными новообразованиями в последние десятилетия, подготовили и частично реализовали информационно-методические материалы, провели профилактические мероприятия направленные на повышение информированности населения о причинах, ранних признаках возникновения рака и мерах профилактики в рамках областных программ.
Ожидаемые результаты этого профилактического мероприятия:
- Привлечение внимания медицинских работников и общественности к этой глобальной проблеме.
- Повышение осведомлённости населения о раке как одном из самых опасных и распространенных заболеваний, который является одной из ведущих причин смерти во всем мире.
- Активизация профилактической работы может существенно снизить заболеваемость, нетрудоспособность и смертность от онкологических заболеваний.
- Владеющие информацией члены семьи, друзья будут способны обеспечить правильную поддержку онкологического больного как эмоциональную, так и физическую (включая уход за пациентом), улучшить качество его жизни.
- Регулярное прохождение профилактического осмотра и обследования в соответствии с возрастом (или группой риска) позволит выявить заболевание на ранней стадии, снизить одногодичную летальность и повысить пятилетнюю выживаемость, что позволит управлять онкологической ситуацией на территории области.
Заключение. Существенную роль в вопросах профилактики онкологических заболеваний играет информирование населения о факторах риска и мерах по снижению канцерогенных рисков, управлению поведенческими факторами риска.
Ученые определили, что правильное отношение к своему здоровью, подразумевающее соблюдение элементарных правил профилактики и регулярное медицинское обследование, позволяет человеку снизить риск развития рака на 90%. А это означает, что, приложив определенные усилия, каждый из нас способен прожить жизнь без опухолевых заболеваний. Берегите здоровье!
