Харченко Т.В, Норицына Л.Г.

По данным Всемирной организации здравоохранения охрана состояния здоровья детей является одной из наиболее актуальных проблем во всем мире.

За последние годы в России отмечается рост заболеваемости детей и подростков в возрасте до 18 лет, в том числе и в Свердловской области.

По данным Министерства социального развития России, за последние пять лет общая заболеваемость детей в возрасте до 14 лет возросла на 16 процентов, а среди юношей и девушек в возрасте 15—18 лет показатели заболеваемости выросли на 18 процентов.

Более половины (53%) из 13,4 миллиона российских школьников имеют ослабленное здоровье, а две трети детей в возрасте 14 лет — хронические заболевания.

Комплекс важнейших факторов, влияющих на здоровье школьников, формируется в образовательном учреждении.

Таким образом, изучение санитарно-гигиенических характеристик общеобразовательных учреждений и выполнение гигиенических норм в школах и средних образовательных учреждениях является актуальным вопросом санитарного контроля.

Цель: изучение санитарно-гигиенических условий обучения детей и подростков в школах и средних учебных заведениях Свердловской области и города Екатеринбурга и выявление факторов риска здоровью детей и подростков.

Задачами работы являлись:

1. Выявление наиболее распространенных гигиенических нарушений в образовательных учреждениях.

2. Сравнение недостатков в гигиеническом состоянии школ города и области, а также средних образовательных учреждений (СПО).

3. Выявление факторов риска для здоровья детей и подростков в школах и учреждениях СПО города Екатеринбурга и Свердловской области.

Работа проведена методом опроса медицинских работников образовательных учреждений, обобщение анализа полученных данных.

По данным социально – гигиенического мониторинга по Свердловской области среди риска здоровью на первом месте стоит обеспеченность медицинской помощью, затем идет промышленное развитие территорий, химическая и биологическая нагрузка.

В области отмечается рост уровня заболеваемости детей во время обучения и воспитания в различных образовательных учреждениях.

Среди заболеваемости детей и подростков на первом месте стоят болезни органов дыхания (35,6%), затем болезни глаз (9,2%), болезни органов пищеварения (9,2%), травмы и отравления (8,3%).

Проблема изучения состояния здоровья населения вообще и подрастающего поколения в частности имеет государственное значение, так как результаты глубоких социально-гигиенических исследований в этой области являются основным критерием организации, планирования и проведения в жизнь широких лечебно-профилактических и оздоровительных мероприятий, позволяющих не только сохранять, но и укреплять здоровье детей и подростков.

Задача гигиены — создание наиболее благоприятных условий для взаимодействия организма со средой путем гигиенического нормирования факторов окружающей среды и выработки у организма способности максимальной адаптации к различным воздействиям.

Особое внимание требует здоровье детей, обучающихся в инновационных учебных учреждениях, а также по развивающим и углубленным образовательным программам.

Для всех школ с углубленным содержанием обучения характерно наличие у учащихся психоэмоционального напряжения, уменьшения продолжительности сна, двигательной активности и времени пребывания на свежем воздухе, не соответствующих возрастным потребностям детей.

Особого внимания к себе требуют школьники младшего возраста, так как незаконченность морфологического и функционального развития, лабильность физиологических процессов способствуют тому, что в этот период ребенок чрезвычайно остро реагирует на возмущающиеся факторы среды.

В период обучения наиболее выражено влияние на здоровье факторов риска, негативно влияющие на формирование костно-мышечной системы (КМС) детей и подростков.

В формировании костно-мышечной системе школьников общеизвестна роль ученической мебели.

Одним из основных факторов, влияющих на детский организм, является питание.

Поэтому большое значение придается изучению роли питания как источника нормального развития и здоровья растущего организма, разработке норм, режимов и условий питания детей и подростков в различных типах учреждений.

Особое внимание, по мнению последних литературных данных, следует обратить на гигиеническую оценку условий обучения и состояния здоровья учащихся сельских школ.

По специально разработанной анкете были опрошены медицинские работники школ и колледжей о выполнении этих требований в 32 школах и 5 учреждений СПО по области и городу.

В образовательных учреждениях Свердловской области нарушений больше, чем в городе Екатеринбурге.

Это объясняется тем, что недостаточным финансированием; отдаленностью маленьких поселков от школ; нехватка квалифицированных работников

Больше всего нарушений в личной гигиене учащихся (18%), причиной являются отсутствие санитарно просветительской работы с педагогами и обучающимися; отсутствие моющих средств, недостаток умывальников около столовых, сушильных аппаратов, полотенец; отсутствие сменной обуви.

На 2-м месте нарушения санитарно-эпидемиологического режима (16%), причиной послужило отсутствие в медицинских книжках определенных обследований или прививок; отсутствие медицинских справок о состоянии здоровья; совмещение работы школьного фельдшера в больнице; несоблюдение бракеража; несоблюдение личной гигиены.

На 3-месте нарушения в пищеблоке (15%), причиной являются посещение столовой в верхней одежде, других посторонних лиц; несоблюдение организации гигиенического режима; нехватка работников пищеблока, а также нарушения в рабочей позе (15%), причиной послужило старая мебель, несоответствующая нормам; нарушения времени работы с компьютерами; нарушения расстояния до классной доски; неправильное правописание.

Проведенное исследование позволило сделать вывод о том, что образовательные учреждения города Екатеринбурга и Свердловской области имеют отклонения от санитарных требований по устройству и содержанию территории, планировки помещений, нарушения режима дня, личной гигиены, рабочей позы, санитарно-эпидемиологического режима и нарушения в пищеблоке.

Выявленные нарушения ведут к возникновению риска здоровья детей и подростков в городе и области.

Полученные выводы позволили разработать общие рекомендации по улучшению санитарно-гигиенических условий в образовательных учреждениях и предупреждению риска здоровью детей и подростков.